IMO – czym różni się od SIBO? Wszystko o metanowym przeroście archeonów

Co to jest IMO?
IMO (Intestinal Methanogen Overgrowth) to nowa, dokładniejsza nazwa tego, co wcześniej określano jako SIBO metanopozytywne lub CH4-SIBO. Termin IMO został wprowadzony, ponieważ przerost organizmów produkujących metan dotyczy nie tylko jelita cienkiego, ale często całego przewodu pokarmowego – w tym jelita grubego.
Za IMO odpowiedzialne są nie bakterie, ale archeony, mikroorganizmy z domeny Archaea, najczęściej Methanobrevibacter smithii.
Czym IMO różni się od SIBO?
| Cecha | SIBO (H2) | IMO (CH4) |
| Mikroorganizm | Bakterie | Archeony |
| Produkowany gaz | Wodór | Metan |
| Główny objaw | Biegunka | Zaparcia |
| Lokalizacja | Jelito cienkie | Całe jelito |
| Leczenie: | Rifaksymina | Rifaksymina + neomycyna |
Objawy IMO – co powinno Cię zaniepokoić?
Osoby z IMO najczęściej zgłaszają:
• Przewlekłe zaparcia (mniej niż 3 wypróżnienia tygodniowo)
• Twarde, grudkowate stolce (typ 1–2 w skali Bristolskiej)
• Uczucie niepełnego wypróżnienia
• Wzdęcia, które nasilają się wieczorem
• Ból brzucha ustępujący po wypróżnieniu
• Mgłę mózgową i chroniczne zmęczenie
• Niezamierzone przybieranie na wadze
Diagnoza IMO – jak ją potwierdzić?
Rozpoznanie IMO opiera się na wodorowo-metanowym teście oddechowym. Wynik metanowy ≥10 ppm (parts per million) w dowolnym punkcie badania sugeruje IMO. W naszej klinice wykonujemy pełny test i jego interpretację przez dietetyka klinicznego.
Leczenie IMO
Leczenie IMO jest inne niż SIBO wodoropozytywnego. Standardowo stosuje się:
• Rifaksyminę w połączeniu z neomycyną (lub metronidazolem)
• Dietę low-FODMAP jako wsparcie leczenia
• Prokinetyty – leki poprawiające motorykę jelit
• Suplementy takie jak berberyna czy olejek oregano jako uzupełnienie
FAQ
Czy IMO samo ustępuje?
Bardzo rzadko – bez leczenia IMO ma tendencję do nawrotów i pogłębiania objawów.
Czy zaparcia zawsze oznaczają IMO?
Nie, ale jeśli zaparcia nie reagują na standardowe leczenie, warto wykonać test oddechowy.
Jak długo trwa leczenie IMO?
Standardowy cykl antybiotykowy trwa 14 dni, ale pełny protokół leczenia ustala gastroenterolog indywidualnie.
